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BIPAP: ¿Qué es y cómo funciona este dispositivo?

BIPAP: ¿cómo funciona este dispositivo? - MGM

El BIPAP es un dispositivo que se emplea para el tratamiento de diferentes enfermedades y afecciones respiratorias, como son la apnea obstructiva del sueño, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), entre otras.

En esta entrada queremos hablar sobre todo lo relacionado con el BIPAP y cómo funciona este dispositivo. Una información importante para aquellos pacientes a quienes se les ha recetado su uso.

¿Qué es BIPAP?

Antes de saber qué es BIPAP, hay que aclarar que el término “BIPAP” se encuentra registrado por la marca Philips Respironics, mientras que los demás fabricantes emplean el término general de BPAP (Bilevel Positive Airway Pressure), que se traduce al español como Presión Positiva de Vía Aérea de dos Niveles o Sistema de Bipresión Positiva.

El BIPAP por tanto, es un sistema de ventilación mecánica no invasiva de dos niveles, una máquina que se emplea para aquellas personas que poseen dificultades respiratorias.

Características básicas que deben tener un CPAP o BIPAP

Tanto para un CPAP como para un equipo BiPAP, es esencial que dispongan de ciertas características para garantizar un tratamiento eficaz. Entre estas características se encuentran la presión máxima ajustable, compensación automática de fugas, nivel de ruido bajo, diseño liviano y dimensiones compactas. Estos aspectos son fundamentales para una terapia cómoda y efectiva.

 

¿Para qué sirve un BIPAP?

El BPAP es utilizado para el tratamiento de una gran variedad de casos donde se presenta una dificultad respiratoria.

Este ha sido contemplado para atender a aquellos pacientes que presentan insuficiencia respiratoria aguda, insuficiencia respiratoria hipoxémica y para quienes padecen un fracaso post-extubación.

Así mismo, es una alternativa que sirve para el tratamiento de las siguientes enfermedades:

  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
  • Neumonía.
  • Apnea obstructiva del sueño.
  • Insuficiencia cardíaca.
  • Asma.
  • Síndrome de hipoventilación por obesidad.
  • Atelectasia.
  • Cáncer de pulmón.

¿Quiénes pueden utilizar un CPAP o BIPAP?

Tanto el CPAP como el BIPAP pueden ser utilizados por personas que sufren de problemas respiratorios, especialmente la apnea obstructiva del sueño. Estos dispositivos son seguros y adecuados para personas de todas las edades, incluidos niños. Sin embargo, es crucial consultar a un profesional de la salud antes de iniciar la terapia para asegurarse de que se seleccione el dispositivo adecuado y se configuren las opciones correctas para cada paciente.

¿Qué mejoras pueden notarse al utilizar un CPAP o un BIPAP con el tiempo?

Tanto el CPAP como el BIPAP pueden llevar a notables mejoras en la calidad de vida y el bienestar. Después de usar regularmente estos dispositivos, es posible experimentar una mayor concentración y memoria, una reducción en la somnolencia diurna, mejoría en los patrones de sueño y una disminución de la ansiedad y la depresión. Además, en el caso del CPAP, puede haber una reducción de los ronquidos y una mejora en la calidad del sueño.

 

¿Cómo funciona un BIPAP?

Un BiPAP (presión positiva binivel) o BPAP (presión positiva en dos niveles) funciona proporcionando dos niveles de presión de aire: uno más alto al inhalar y otro más bajo al exhalar. Esto ayuda a mantener las vías respiratorias abiertas durante el sueño, lo que es útil para tratar la apnea del sueño y otros trastornos respiratorios. Además se caracteriza por no utilizar tubos endotraqueales ni traqueostomía.

El dispositivo está conectado a una mascarilla que se coloca sobre la nariz o la nariz y la boca, y el aire presurizado ayuda a mantener abiertas las vías respiratorias, evitando la obstrucción que ocurre en la apnea del sueño. La presión más alta al inhalar ayuda a abrir las vías respiratorias colapsadas, mientras que la presión más baja al exhalar permite una respiración más cómoda.

¿Por qué es importante la mascarilla BPAP para tu dispositivo?

La mascarilla BIPAP es el elemento principal de tu dispositivo, pues es la que se conecta a través de un tubo largo y ancho a la máquina. Por medio de esta podrás recibir el aire que es transmitido a través de una presión positiva constante.

La mascarilla es el componente que se encuentra ubicada en la cara, cubriendo la nariz o la nariz y boca. Son muy importantes para tu uso diario, pues de la manera en que te acoples a ella será más o menos efectivo el tratamiento. Por ende, debe quedar muy bien fija para evitar que se presenten fugas de aire.

 

BIPAP: ¿Cómo se usa?

Para usar un BiPAP o BPAP, debes validar las indicaciones del dispositivo en particular, sin embargo hay unos pasos generales que puedes tener en cuenta:

  1. Preparación del equipo: Asegúrate de que el dispositivo esté conectado a una fuente de alimentación y que el humidificador (si lo tiene) esté lleno de agua según las instrucciones del fabricante.
  2. Colocación de la mascarilla: Coloca la mascarilla sobre la nariz y/o la boca y asegúrala cómodamente para evitar fugas de aire.
  3. Encendido del dispositivo: Enciende el BiPAP o BPAP según las instrucciones del fabricante.
  4. Ajuste de la presión: La presión suele ser configurada por un profesional de la salud. Si necesitas ajustarla, consulta las instrucciones del dispositivo o tu proveedor de atención médica.
  5. Inicio del tratamiento: Colócate la mascarilla y acuéstate en posición para dormir. El dispositivo comenzará a suministrar aire a presión para ayudarte a respirar correctamente.
  6. Durante el uso: Si sientes alguna molestia, como fugas de aire o incomodidad con la mascarilla, ajusta la posición o la tensión de la correa según sea necesario.
  7. Apagado del dispositivo: Cuando desees detener el tratamiento, apaga el BiPAP o BPAP según las instrucciones del fabricante.

Es importante seguir las indicaciones de tu médico o profesional de la salud para obtener los mejores resultados con tu BiPAP o BPAP.

 

¿Cuál es la diferencia entre CPAP y BIPAP?

La principal diferencia entre los dispositivos CPAP y BPAP es que el CPAP funciona mediante un solo ajuste de presión, por el contrario, el BIPAP emplea dos sistemas de presión, el IPAP para inhalación y el EPAP para exhalación.

En este sentido, en el CPAP a medida que el paciente va inhalando, la presión adicional que fluye a través de la máscara contribuirá con la inspiración. Dicho aumento de presión irá fluyendo a lo largo de las vías respiratorias hasta llegar a los alvéolos.

 

Máquina BIPAP: ¿Cómo debes cuidarla?

Si quieres conservar tu dispositivo BIPAP y alargar su vida útil, debes tener en cuenta algunas recomendaciones para su cuidado. A continuación te detallamos una a una:

No uses otra mascarilla o conectores diferentes a los que hayan sido recomendados por el proveedor.
Antes de hacer uso de la mascarilla tendrás que verificar que la máquina se encuentre encendida y funcione de la manera indicada. Así mismo, procura no bloquear aquellos conectores que se encuentren asociados con la mascarilla.
Por otro lado, antes de que uses el dispositivo verifica que la temperatura ambiente no sea mayor a los 35°C, pues esto te podría llegar a ocasionar lesiones o irritación en las vías respiratorias.

Si llegas a evidenciar que una pieza se encuentra averiada, tendrás que hacer la solicitud de cambio y suspender su uso de forma temporal.
Lleva una limpieza diaria de tu máquina y sus componentes, utiliza un jabón líquido neutro junto con agua tibia. Enjuaga muy bien y deja secar al aire libre.
En caso que utilices un humidificador no olvides agregar agua bidestilada para proteger tu salud y el equipo.

 

¿Qué riesgos conlleva el uso de un dispositivo BIPAP?

El uso de un dispositivo BiPAP generalmente es considerado seguro y efectivo bajo la supervisión de un profesional de la salud. Sin embargo, es esencial asegurarse de que el dispositivo esté configurado correctamente para evitar efectos adversos como irritación nasal, fugas en la interfaz o incomodidad durante la adaptación inicial. Si experimentas problemas persistentes, es crucial buscar orientación médica para ajustar las configuraciones de manera adecuada.

Efectos Adversos y Soluciones:

Las interfaces pueden tener efectos adversos, pero muchos de estos problemas se pueden aliviar o prevenir:

  • Fugas aéreas, disconfort, ruido: Ajuste correcto de la mascarilla, aprender a manejar la interfaz.
  • Sequedad ocular, conjuntivitis: Ajuste adecuado de la mascarilla, colirio.
  • Lesiones cutáneas: Ajuste suave de la interfaz, evitar fugas, alternar interfaces.
  • Fugas nasales, sequedad bucal: Tratar congestión nasal, usar humidificador.
  • Claustrofobia: Usar olivas nasales.
  • Congestión, obstrucción nasal: Lavados nasales, humidificador, consulta médica.
  • Hemorragia nasal, dolor: Lavados nasales, lubricante nasal, humidificador.
  • Intolerancia a la presión: Uso de rampa, sistemas de disminución de presión.
  • Aerofagia: Modificar postura al dormir, sistemas de disminución de presión.
  • Excesivo ruido CPAP: Revisar fugas, ajustar ubicación del equipo.

 

Usos recomendados para diferentes tipos de personas

Los dispositivos CPAP y BIPAP son altamente versátiles y se adaptan a diversas situaciones y condiciones médicas. El CPAP es particularmente adecuado para personas con apnea obstructiva del sueño, mientras que el dipositivo BiPAP es una excelente opción para aquellos con condiciones más complejas, como debilidad muscular o enfermedades pulmonares obstructivas crónicas. En ambos casos, es importante que el tratamiento sea personalizado según las necesidades específicas de cada paciente.

 

Beneficios de la CPAP y la BIPAP en el tratamiento de la apnea del sueño

La terapia de presión positiva en las vías respiratorias (PAP) es esencial para el manejo efectivo de la apnea del sueño y otros trastornos respiratorios. Tanto el CPAP como el BIPAP son dispositivos ampliamente utilizados que ofrecen una serie de beneficios notables para mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Eficacia de la CPAP:

La CPAP (Presión Positiva Continua en las Vías Respiratorias) ha demostrado ser altamente eficaz en el tratamiento de la apnea del sueño y sus efectos secundarios. Algunas mejoras notables incluyen:

Mejora de la Respiración durante el Sueño:

  • Disminuye el número de apneas e hipoapneas.
  • Mejora la saturación de oxígeno en la sangre.
  • Reduce el número de despertares nocturnos.

Beneficios Clínicos:

  • Elimina los ronquidos.
  • Reduce la somnolencia diurna excesiva.
  • Mejora la calidad de vida general.

Reducción del Riesgo Cardiovascular:

  • Disminuye la tensión arterial.
  • Reduce la probabilidad de recurrencia de la Fibrilación Auricular revertida por cardioversión.
  • Mitiga algunas arritmias nocturnas asociadas a la apnea del sueño.
  • Reduce la mortalidad en pacientes con ictus y apnea del sueño asociada.
  • Disminuye la mortalidad cardiovascular en casos de apnea del sueño severa.

Disminución de la Accidentabilidad:

  • Mejora las pruebas de conducción evaluadas por simulador.
  • Reduce los accidentes de tráfico en pacientes con apnea del sueño.

Eficacia de la BiPAP:

La BiPAP (Presión Positiva de Dos Niveles en las Vías Respiratorias) también es altamente efectiva y se utiliza en una variedad de condiciones respiratorias más complejas. Sus objetivos principales incluyen:

Mejora de la Ventilación Alveolar:

  • Corrige la hipoventilación alveolar en pacientes con insuficiencia respiratoria crónica hipercápnica.
  • Disminuye el esfuerzo respiratorio.
  • Mejora la función de los músculos involucrados en la ventilación.

Prevención del Colapso de las Vías Respiratorias Superiores:

  • Evita episodios de obstrucción de las vías respiratorias durante el sueño.

Beneficios Similares a la CPAP en la Apnea del Sueño:

  • Proporciona ventajas similares a la CPAP en el tratamiento de la apnea del sueño.

Tipos de Interfaces para CPAP y BiPAP:

Las interfaces utilizadas para administrar la terapia CPAP y BiPAP varían en función de la preferencia del paciente y las necesidades clínicas. Algunos tipos comunes de interfaces incluyen:

Tipología Tratamiento Ventajas Inconvenientes
Mascarilla Nasal CPAP, BiPAP Común en CPAP, permite actividades Posibles fugas por la boca, molestias nasales
Mascarilla Buconasal CPAP, BiPAP Evita fugas orales, útil en obstrucción nasal Dificultad para hablar, riesgo de aspiración
Oliva Nasal CPAP, BiPAP Evita lesiones en la piel de la nariz Menor confort, molestias nasales

 

¿Cuándo un doctor prescribe un BIPAP por sobre un CPAP?

El médico dispondrá a ordenar el uso de un dispositivo BiPAP cuando la persona padezca afecciones pulmonares más complejas, como por ejemplo la apnea del sueño, que suele ser de las enfermedades donde más se recomienda el uso de BIPAP.

Esta enfermedad se caracteriza por tener pausas en la respiración o respiración superficial durante el sueño.

¿Médicos de qué especialidad pueden otorgar una prescripción para el uso de un BIPAP?

Para adquirir un dispositivo BIPAP es necesario que sea emitida una orden médica de un especialista Broncopulmonar, Neurólogo, Cardiólogo, Otorrinolaringólogo u otros. Antes de hacer la debida autorización se deben llevar a cabo algunos test para comprobar su necesidad, idoneidad y configuración de presión.

En muchos casos debe hacerse una medida del oxígeno y dióxido de carbono sanguíneos y la frecuencia respiratoria.

Encuentra en MGM tu dispositivo BIPAP portátil

Ya hemos hablado sobre el BIPAP, cómo funciona, para qué sirve y la diferencia que existe con CPAP. Ahora queremos mencionarte que en MGM nos encargamos de comercializar los mejores dispositivos para el tratamiento de enfermedades respiratorias. Actualmente en nuestro catálogo contamos con distintos modelos de BIPAP portátiles, los cuales ofrecen mayor libertad a todos los pacientes que deban salir de casa.

  • Bipap G3 B30VT BMC
    El Bipap G3 B30VT BMC, es un dispositivo de bi-nivel con modo S/T con función de volumen corriente objetivo para pacientes con insuficiencia respiratoria. Este equipo presenta un diseño moderno con visualización de datos en tiempo real, configuraciones automáticas e inteligentes que permiten fácil uso para el usuario. El G3 B30VT, incluye: módulo de Oximetría de Pulso SpO2, sensor de oximetría FlexiWrap, filtro de entrada sintético lavable, humidificador térmico, manguera térmica de 1.80 mt reusable y bolso de transporte.
  • Bipap Auto SV Dreamstation Philips Respironics
    El Bipap Auto SV Dreamstation Philips Respironics; brinda una terapia óptima, diseñado específicamente para ser la mejor opción para pacientes con respiración complicada. Utiliza la sensibilidad de Auto-Trak digital para cambiar el soporte de presión, cuando sea necesario y mantener un patrón de respiración estable.

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Marcelo Giralda Madariaga

Marcelo Giralda Madariaga

Posee estudios especializados en polisomnografía y medicina del sueño realizados en diferentes países como Estados Unidos, País Vasco, Alemania. Es miembro de la American Asociation of Sleep Technologist (AAST).

Posee una larga experiencia en la instalación y mantención de los laboratorios de estudios del sueño de las más prestigiosas clínicas y hospitales en Chile. Recibió formación técnica avanzada de Respironics Inc. y participó como asesor técnico de laboratorios de sueño en América Latina.

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